콜레스테롤 약먹어야하는 수치 알아봐요

 

콜레스테롤 약먹어야하는 수치

 

콜레스테롤 수치는 심혈관 건강을 평가하는 중요한 지표 중 하나이다. 콜레스테롤 수치가 높으면 동맥경화증, 심장병, 뇌졸중 등 여러 가지 심각한 건강 문제가 발생할 수 있다. 이번 글에서는 콜레스테롤 수치가 어느 정도인지, 언제 약을 섭취해야 하는지, 고콜레스테롤혈증의 위험, 치료 방법에 대해 자세히 알아보겠다.

콜레스테롤의 종류와 역할

콜레스테롤은 세포막을 만들고 호르몬과 비타민D를 합성하는 데 필요한 중요한 물질이다. 그러나 과도한 콜레스테롤은 혈관에 쌓여 문제를 일으킬 수 있다. 콜레스테롤은 크게 두 가지 주요 유형으로 나눌 수 있다.

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1. 저밀도지단백 콜레스테롤(LDL-C) : 흔히 ＇나쁜 콜레스테롤＇이라고 불리는 이 콜레스테롤은 혈관 벽에 축적되어 플라크를 형성하고 동맥경화증을 유발할 수 있다.
2. 고밀도지단백 콜레스테롤(HDL-C) : 흔히 ＇좋은 콜레스테롤＇이라 불리는 이 성분은 혈관 속 콜레스테롤을 제거해 간으로 운반하는 역할을 한다.

또한 총 콜레스테롤과 중성지방도 중요한 지표이다. 총 콜레스테롤에는 LDL, HDL, 중성지방이 포함되며, 중성지방은 혈액 내 지방의 한 형태이다.

콜레스테롤 수치 기준

콜레스테롤 수치는 일반적으로 다음 기준을 사용하는 혈액 검사로 측정된다.

- 총콜레스테롤 : 200mg/dl 미만은 정상, 200~239mg/dl은 경계선, 240mg/dl 이상은 높은 수치이다.
- LDL 콜레스테롤: 100mg/dL 미만이 최적, 100~129mg/dl 가 거의 최적, 130~159mg/dl은 경계선, 160~189mg/dl은 높음, 190mg/dl 이상은 매우 높음 . 창피.
- HDL 콜레스테롤 : 60mg/dl 이상이 바람직하고, 40~59mg/dl은 중간, 40mg/dL 이하는 낮다.
- 중성지방: 150mg/dL 미만은 정상, 150~199mg/dL은 경계선, 200~499mg/dL은 높음, 500mg/dL 이상은 매우 높습니다.

콜레스테롤 약물치료의 필요성

고콜레스테롤에 대한 약물치료가 필요한지 아닌지는 여러 요인에 따라 달라집니다. 여기에는 LDL 수치, 동반 질환, 가족력, 생활 습관 등이 포함된다. 약물치료가 필요한 경우는 다음과 같습니다.

1. LDL 수치가 190mg/dl 이상이면: 이 수치는 매우 높은 수치이므로 즉각적인 약물치료가 권장된다.
2. 기저 심장질환이 있는 경우: 심장질환, 뇌졸중 등 기저 질환이 있는 경우 LDL 수치가 70mg/dl 이상일 경우 약물치료가 필요할 수 있다.
3. 당뇨병 환자: 40세 이상의 당뇨병 환자는 LDL 수치가 70mg/dl 이상이면 약물치료를 고려해야 한다.
4. ASCVD 위험이 큰 경우: 죽상 동맥경화성 심혈관 질환(ASCVD) 위험 계산기(예: Framing ham 위험 점수)를 사용하여 10년 심혈관 사건 확률이 7.5%보다 크면 약물치료가 권장된다.

약물치료의 종류와 효과

콜레스테롤을 낮추는 약물로는 주로 스타틴, 에제티미브, PCSK9 억제제, 피브레이트, 니아신 등이 있다. 각 약물은 다음과 같은 방식으로 작동한다.

 

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1. 스타틴: 콜레스테롤 생성을 억제하여 LDL 수치를 낮춥니다. 대표적인 약물로는 아토르바스타틴, 로수바스타틴, 심바스타틴 등이 있다. 스타틴은 심혈관 질환 예방에 효과적이지만 부작용으로는 근육통, 간 손상 등이 있을 수 있다.
2. 에제티미브(Ezetimibe): 장에서 콜레스테롤 흡수를 억제하여 LDL 수치를 낮춥니다. 스타틴과 병용하면 효과가 증가한다.
3. PCSK9 억제제: PCSK9 단백질을 억제하여 LDL 수용체의 파괴를 방지하고 LDL 수치를 낮춥니다. 주사제로 투여되며 Evolocumab과 Alirocumab이 포함되어 있다.
4. 피브레이트: 트라이글리세라이드 수치를 낮추고 HDL 수치를 높이는 데 사용된다. 대표적인 약물로는 패나 피브레이트, 젬피브로질 등이 있다.
5. 니아신: 중성지방과 LDL 수치를 낮추고 HDL 수치를 높이는 데 효과적이다. 그러나 부작용으로는 피부 홍조와 간 손상이 포함될 수 있다.

생활 습관 개선

약물치료와 더불어 생활습관 개선도 중요하다. 이렇게 하면 약물의 효과를 극대화하고 장기적으로 건강을 유지하는 데 도움이 된다. 주요 사는 방법 개선 사항은 다음과 같습니다.

1. 다이어트: 포화 지방과 전이 지방을 줄이고 과일, 채소, 통곡물, 불포화 지방산(예: 올리브기름, 아보카도, 견과류)을 섭취하세요.
2. 운동: 규칙적인 유산소 운동(주당 최소 150분)을 통해 HDL 수치를 높이고 체중을 관리한다.
3. 체중 관리: 비만은 콜레스테롤 수치에 부정적인 영향을 미치므로 건강한 체중을 유지하세요.
4. 금연: 흡연은 HDL 수치를 낮추고 동맥경화증을 촉진한다.
5. 음주를 제한하세요. 과도한 음주는 중성지방 수치를 증가시킬 수 있으므로 적절하게 제한하세요.

고콜레스테롤에 대한 약물치료가 필요한지 아닌지는 개인의 건강 상태와 위험 요인에 따라 다릅니다. LDL 수치가 매우 높거나 심혈관 질환 위험이 큰 경우 일반적으로 약물치료가 권장된다. 약물치료와 함께 생활습관 변화를 통해 콜레스테롤 수치를 관리하는 것이 중요하다. 적절한 치료 계획을 세우려면 의사와 상담하고 정기적인 검사를 통해 콜레스테롤 수치를 감시하는 것이 필요하다.

 

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