수면 무호흡증 치료 7가지

 

수면 무호흡증 치료

 

수면 무호흡증은 수면 중에 호흡이 반복적으로 멈추는 질환이다. 가장 흔한 형태는 폐쇄성 수면 무호흡증(OSA)으로, 수면 중 일시적인 기도 폐쇄 때문에 호흡이 중단된다. 다른 유형의 수면 무호흡증에는 중추성 수면 무호흡증(CSA)과 혼합성 수면 무호흡증(SMA)이 있다. 수면무호흡증은 심각한 건강 문제를 일으킬 수 있으므로 적절한 진단과 치료가 중요하다. 아래에서는 수면무호흡증의 다양한 치료방법에 대해 자세히 설명하겠다.

1. 생활습관 개선

체중 감량
과체중이나 비만은 수면 무호흡증의 주요 원인 중 하나이다. 체중이 증가함에 따라 목 주위의 지방이 증가하여 기도를 압박하고 막을 가능성이 높아집니다. 체중 감량은 기도에 가해지는 압력을 줄여 수면 무호흡증을 개선할 수 있다.

수면 자세 조정
등을 대고 자면 중력 때문에 혀와 연한 조직이 기도로 떨어져 기도를 막을 수 있다. 옆으로 누워 자는 습관을 들이면 기도가 더 넓어지고 호흡이 쉬워집니다.

담배를 끊고 음주를 제한하세요
흡연은 기도에 염증과 부기를 유발하여 기도를 좁힐 수 있다. 알코올은 근육 이완을 촉진하여 수면 중에 기도 근육을 더 쉽게 이완시켜 무호흡증을 유발할 수 있다. 담배를 끊고 음주를 제한하는 것이 도움될 수 있다.

2. 지속적 기도양압(CPAP) 치료

CPAP(지속적 기도 양압) 장치는 가장 일반적이고 효과적인 수면 무호흡증 치료 방법의 하나다. CPAP 기계는 기도가 막히는 것을 방지하기 위해 코와 입에 꼭 맞는 마스크를 통해 지속적인 양아 공기를 기도로 전달한다. 이는 수면 무호흡증을 거의 즉각적으로 완화할 수 있다.

CPAP의 이점
- 높은 치료 효과: 대부분 환자에서 효과가 입증되었다.
- 즉각적인 개선 : 사용 첫날부터 효과를 볼 수 있다.

CPAP의 단점
- 불편함 : 마스크 착용이 처음에는 불편할 수 있다.
- 부작용 : 일부 환자에서는 코막힘, 건조함, 피부 자극 등이 나타날 수 있다.

3. 구강장치

구강장치는 수면 중에도 위턱과 아래턱의 위치를 ??조절하여 기도를 열어주는 데 도움을 주기 위해 치과 의사가 맞춤 제작한 장치이다. 주로 경도에서 중등도의 폐쇄성 수면 무호흡증 환자에게 사용된다.

구강장치의 장점
- 휴대성 : CPAP에 비해 크기가 작아 휴대가 간편하다.
- 편의성: 일부 환자에게는 CPAP보다 구강 장치가 더 편안하다고 느낄 수도 있다.

구강 내 장치의 단점
- 제한된 효과: 심각한 수면 무호흡증에서는 효과가 떨어질 수 있다.
- 부작용 : 턱 통증, 침 흘림, 치아이동 등의 부작용이 있을 수 있다.

4. 수술적 치료

다른 치료법이 효과가 없을 때 수술을 고려할 수 있다. 주로 기도를 넓히거나 기도 폐쇄를 일으키는 구조적 문제를 교정하는 데 초점을 맞춘 다양한 수술 옵션이 있다.

일반적인 수술 방법
- 목젖 입천장 인두 성형술(PPP): 목 뒤쪽의 과도한 조직을 제거하여 기도를 넓히는 수술이다.
- 이 설전진술(GA) : 아래턱의 혀 근육 부착 부위를 앞으로 움직여 기도를 확보하는 수술이다.
- 상악전진술(MMA) : 위턱과 아래턱을 전진시키는 수술로 기도를 넓히는 데 매우 효과적이다.
- 인스파이어요법(Inspire Therapy) : 척수신경자극기를 삽입하여 호흡 근육을 자극하는 장치. 이는 수술적으로 설치되며 비교적 새로운 방법이다.

수술의 장점
- 영구적인 해결 가능성: 성공할 경우 지속적인 치료가 필요하지 않을 수 있다.
- CPAP 대체: CPAP를 사용할 수 없는 환자에게 유용한다.

수술의 단점
- 위험성 : 모든 수술에는 감염, 출혈, 마취 부작용 등의 위험성이 있다.
- 회복기간 : 수술 후 회복시간이 필요하다.

 

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5. 약물치료

현재 수면무호흡증의 근본 원인을 치료할 수 있는 약물은 없다. 그러나 수면 무호흡증과 관련된 증상을 완화하는 데 도움이 되거나 보조 치료법으로 사용될 수 있는 약물이 있을 수 있다. 예를 들어, 코막힘을 완화하는 항히스타민제나 충혈완화제를 사용한다. 그러나 이러한 약물은 수면 무호흡증 자체를 치료하지는 않는다.

6. 기타 대체 치료법

포지션 훈련
자세훈련은 누워서 자는 습관을 개선해 수면무호흡증을 완화하는 방법이다. 자세 훈련 장치나 알람을 사용하여 아이가 등을 대고 자지 않도록 훈련할 수 있다.

호흡재활치료
폐 재활 치료에는 호흡 근육을 강화하고 호흡 패턴을 개선하는 운동이 포함된다. 이는 중추성 수면 무호흡증이 있는 사람들에게 특히 도움이 될 수 있다.

7. 심리적 지원 및 상담

수면 무호흡증은 종종 피로, 우울증, 불안과 같은 정신적 문제와 관련될 수 있다. 따라서 심리적 지지나 상담이 중요한 역할을 할 수 있다. 여기에는 스트레스 관리, 수면 위생 개선, 정서적 지원 등이 포함된다.

수면무호흡증의 치료는 환자의 상태와 원인에 따라 다양한 방법으로 접근할 수 있다. 일반적으로 생활습관 교정, CPAP 치료, 구강 장치, 수술적 치료, 약물치료 등이 사용되며, 종종 복합적인 접근 방식이 필요할 수 있다. 치료 방법을 선택할 때에는 전문의와 상담하여 자신의 상태에 가장 적합한 방법을 찾는 것이 중요하다.

수면 무호흡증 원인 5가지