어깨 회전근개파열 증상

 

어깨 회전근개파열 증상

 

회전근개 파열은 어깨 관절을 안정시키고 움직임을 제어하는 ??근육과 힘줄인 회전근개가 손상되어 발생하는 질환이다. 회전근개는 어깨뼈와 팔을 연결하는 4개의 근육 군(극상근, 극하근, 소원근, 견갑하근)으로 구성되어 있으며, 이 근육은 팔을 들어 올리거나 회전하는 데 도움이 된다. 회전근개 파열은 이러한 근육이나 힘줄이 찢어지거나 부분적으로 손상될 때 발생하며, 원인에 따라 급성 또는 만성으로 구분된다. 회전근개 파열의 주요 증상과 그 설명은 다음과 같습니다.

1. 어깨 통증
회전근개 파열의 가장 흔한 증상은 어깨 통증이다. 통증은 처음에는 가볍거나 간헐적일 수 있지만, 점차 악화하여 일상생활 중에도 느낄 수 있다. 통증은 일반적으로 팔을 머리 위로 들어 올리거나 뒤로 구부릴 때 발생한다. 통증은 특히 잠을 잘 때 심할 수 있으며, 누워 있거나 특정 자세에서 어깨에 긴장이 가해지면 통증이 심해질 수도 있다. 통증은 어깨 앞쪽에서 시작되어 팔로 퍼질 수 있으며, 심한 경우 팔꿈치까지 확장될 수 있다.

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2. 어깨 움직임 제한
회전근개 파열은 어깨 움직임을 제한한다. 특히 팔을 들어 올리거나 돌리기 어렵고, 팔을 머리 위로 들어 올리거나 등 뒤로 옮기기 어렵다. 이러한 움직임 제한은 근육이나 힘줄이 찢어지거나 손상되어 제대로 기능하지 않기 때문이다. 이 때문에 물건을 집어 올리거나 빗질하거나 옷을 입거나 벗는 것과 같은 일상 활동에 어깨를 사용하기 어렵다.

3. 근력 약화
회전근개 파열은 어깨 근육의 기능을 손상해 근력이 약화한다. 팔을 움직이는 데 필요한 근육이 손상되면 팔을 들어 올리거나 특정 동작을 수행하는 힘이 부족할 수 있으며, 물건을 들어 올리거나 잡는 동작이 약하게 느껴질 수 있다. 특히 팔을 옆으로 들어 올릴 때 근력이 상당히 약해질 수 있으며, 무거운 물건을 들거나 밀고 당기는 동작을 하는 것도 어려울 수 있다.

4. 비정상적인 소리와 감각
회전근개 파열이 심해지면 어깨를 움직일 때 딸각거리거나 삐걱거리는 소리가 들릴 수 있다. 이는 어깨 관절 내부에서 마찰이 발생하거나 손상된 힘줄이 뼈와 접촉할 때 발생하는 소리이다. 또한, 어깨나 팔에 마비나 따끔거림과 같은 이상한 감각을 경험할 수 있으며, 심한 경우 감각이 둔해질 수 있다. 이는 파열 때문에 신경이 압박되거나 염증이 생겼을 때 발생할 수 있는 증상이다.

5. 팔의 위치에 따른 통증의 변화
회전근개 파열 때문인 통증은 팔의 위치에 따라 다릅니다. 팔을 머리 위로 들어 올리거나 뒤로 구부릴 때 통증이 더 심하고, 반대로 팔을 내리거나 쉬는 자세에서는 통증이 줄어드는 경향이 있다. 이러한 특성 때문에 환자는 어깨에 부담을 주지 않기 위해 특정 자세를 취하는 경향이 있으며, 이는 장기적으로 자세가 나쁘고 근육 불균형으로 이어질 수 있다.

6. 야간 통증
회전근개 파열 환자는 밤에 더 심한 통증을 경험하는 경향이 있다. 옆으로 자거나 어깨에 압력을 가하는 자세에서 잠을 잘 때 통증이 더 심해질 수 있다. 많은 환자가 통증 때문에 자주 깨거나 불면증을 경험한다. 이러한 야간 통증은 어깨 근육이 피곤할 때 느리게 회복되는 경향이 있어 시간이 지남에 따라 수면의 질과 전반적인 삶의 질에 부정적인 영향을 미치기 때문이다.

7. 어깨 불안정성

회전근개 파열이 심한 경우 어깨 안정성이 감소할 수 있다. 이는 어깨 관절을 지탱하는 근육과 힘줄이 손상되어 관절이 불안정해지기 때문이다. 어깨가 쉽게 탈구되거나 특정 동작을 할 때 불안정하다고 느낄 수 있다. 이러한 불안정성은 추가 손상이나 어깨 탈구의 위험을 증가시키므로 주의가 필요하다.

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8. 파열 정도에 따른 증상 차이

회전근개 파열은 부분 파열과 전 층 파열로 나뉘며 파열 정도에 따라 증상이 다를 수 있다. 부분 파열은 통증과 제한된 움직임이 있을 수 있지만, 근력 약화는 비교적 가벼울 수 있다. 반면 완전 파열은 근육이 완전히 찢어진 상태이므로 통증이 더 심하고 어깨의 움직임과 기능에 심각한 제한이 있을 수 있다. 또한, 완전 파열은 팔을 제대로 움직이거나 들어 올릴 수 없을 정도로 심각한 근력 약화를 유발한다.

9. 염증 및 부기

회전근개 파열이 발생하면 손상된 부위에 염증이 발생하여 어깨 주변의 부기나 압통이 생길 수 있다. 염증은 조직 손상에 대한 자연스러운 반응이지만 염증이 장기적으로 지속하면 회복이 어렵고 통증이 심해질 수 있다. 만성 염증은 어깨 관절 주변 조직을 더욱 손상할 수 있으므로 적극적인 치료가 필요하다.

10. 원인에 따른 증상 차이

회전근개 파열은 크게 외상성(급성)과 비외상성(만성)으로 나뉩니다. 외상성 파열은 주로 무거운 물건을 들어 올리거나 갑작스러운 충격 때문에 발생하며 이러면 심한 통증이 갑자기 발생하고 움직임에 즉각적인 제한이 발생한다. 반면 비외상성 파열은 장기간 과사용 때문에 발생하는 경우가 많으며 증상은 점차 나타납니다. 이러한 만성 파열은 처음에는 가벼운 통증과 약간의 움직임 제한만 나타나지만 점차 통증이 심해지고 움직임이 제한되어 일상생활에 영향을 미칩니다.

회전근개 파열은 어깨에 매우 중요한 근육과 힘줄이 손상되는 질환으로 통증, 운동 제한, 근력 저하 등의 증상이 동반된다. 증상의 심각성은 파열의 정도와 원인에 따라 다를 수 있으며, 조기에 치료하지 않으면 만성 통증과 기능 상실로 이어질 수 있다.

 

어깨 회전근 강화운동